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不少人在伤口愈合后，会发现皮肤表面留下了“高低起伏”的痕迹——有的地方陷下去一块，有的地方又鼓起来，用手一摸格外明显。这种凹凸不平的疤痕，其实并非单一类型，它们的形成原因、外观特征和皮肤表现都有差异，盲目混淆不仅会影响判断，还可能错过合适的护理时机。
最常见的“凹陷型”疤痕，摸起来就像皮肤表面少了一小块组织，形成深浅不一的“小坑”或“沟壑”。这类疤痕的出现，大多是因为伤口发炎时损伤了皮肤深层的真皮层，导致胶原蛋白大量流失，皮肤无法完整再生填补缺损。根据凹陷的形态，又能看出明显区别：有的凹陷像针尖扎出的小洞，深度较深且边缘锋利，哪怕面积不大也很显眼，这是冰锥型疤痕的典型表现;有的则呈椭圆形或长条状，凹陷边缘相对平缓，类似车厢底部的沟壑，被称为车厢型疤痕;还有些凹陷面积较广，摸起来呈波浪状起伏，覆盖范围可能从脸颊延伸到下颌，属于滚轮型疤痕。这些凹陷疤痕在光照下会因为光影对比显得更突出，尤其在侧脸或额头等部位，很容易被察觉。
与凹陷疤痕相反的“凸起型”疤痕，摸起来是高于周围正常皮肤的硬块或疙瘩，触感偏硬，有时还会伴随轻微的紧绷感。这类疤痕的形成和胶原蛋白过度增生有关——当皮肤受到炎症刺激时，修复机制“过度工作”，产生了超出需求的纤维组织，堆积在伤口处就形成了凸起。凸起疤痕的颜色多为鲜红、暗红或淡褐色，刚形成时可能会有瘙痒、刺痛感，尤其是在天气变化或出汗时，不适感会更明显。有些凸起疤痕会随着时间推移逐渐变软、颜色变淡，但也有部分会持续硬化，甚至范围慢慢扩大，在胸前、肩部等皮肤张力较大的部位更易出现。
还有一种容易被忽视的情况，就是“混合性”凹凸疤痕——同一区域既有凹陷的小坑，又有局部凸起的组织，摸起来触感复杂。这通常是因为痘痘发炎严重或伤口处理不当，导致皮肤同时出现胶原蛋白流失和过度增生两种问题。比如长过严重囊肿痘的部位，可能中心是凹陷的痘坑，周围却因为炎症刺激形成了轻微凸起的红色硬块，这种混合症状很容易让人为难，需要先分清主次症状再做判断。
区分这些凹凸疤痕的关键，除了触感的“高”与“低”，还要观察颜色和形态：凹陷疤痕颜色多与肤色接近或偏浅，边缘清晰;凸起疤痕颜色偏红或深褐，质地较硬;混合疤痕则兼具两种特征。需要注意的是，无论是哪种凹凸疤痕，都属于皮肤真皮层受损后的结构性改变，和普通的色素痘印完全不同——痘印摸起来平滑，只是颜色有变化，而凹凸疤痕的核心问题是皮肤组织的缺损或增生。
了解这些症状差异，能帮我们更精准地认知自己的皮肤状况。下次再摸到脸上或身上凹凸不平的痕迹时，不妨先仔细分辨是凹陷还是凸起、颜色如何、形态怎样，这不仅能避免混淆，也能为后续的护理和咨询提供更清晰的依据，让每一步应对都更有针对性。
